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病理科(总院)
主要领先技术:
1.1997年在省内较早(保定市最早)开展病理计算机图像分析项目及远程病理会诊业务,实现了病理资料微机化管理。
2. 1998年全面开展了肿瘤耐药基因、乳腺癌/子宫癌受体检测以及肿瘤标志物等免疫组化检测项目,对肿瘤诊断及分类提供了重要保障,也对肿瘤化疗药物的选择提供了科学依据,还对了解肿瘤预后提供了重要参考依据。
3. 2005年在保定市最先开展了宫颈薄层液基细胞学制片技术(TCT),用于宫颈癌及癌前病变的诊断,并采用国际最新的“TBS诊断系统”作为诊断标准,宫颈病变阳性检出率大大提高,使宫颈癌患者得到及时正确的治疗。
4.手术中冰冻切片诊断,报告及时准确,对肿瘤手术范围及手术方式的选择提供了科学保障,也为兄弟医院提供了帮助,深受临床医生及患者家属好评。
5.2006年又有两项新技术在河北省领先开展:
1).宫腔细胞学检测技术,用于子宫内膜癌及癌前病变的诊断,该技术采用特制套管宫腔刷取材,痛苦小、出血少,诊断及时。
2).网络式病理图文分析系统:包括了登记录入系统、分析报告系统、取材记录大体照相系统、会诊系统等四个终端,从登记、取材、大体照相、显微照相、报告分析、储存、统计等一系列完全实现微机化管理,在多环节上保证了病理诊断的准确性。
6.2009年开展肾脏穿刺活检及病理诊断技术,对肾病及肾小球肾炎的诊断及分型提供了可靠依据。
7. 2010 年在保定市率先开展流式细胞技术,用于肿瘤及免疫系统疾病的研究与诊断,为临床提供了科学依据,也为研究生科研项目顺利开展提供了技术保证,目前开展的项目有淋巴细胞亚群分析(用于检测分析机体免疫力)、肿瘤细胞DNA检测、HLA-B27检测等。
8. 2011年在保定市率先开展HPV E6/E7检测:是目前预测宫颈癌最好的方法之一,其他HPV检测法只检测该病毒的是否存在,而E6/E7检测属于癌基因检测项目,检测方法是针对HPV病毒感染人体细胞后发生癌变前的状态,提前预测宫颈癌的发病,为临床提供了重要治疗依据。
病理会诊联系电话:0312-5976710 病理科(住院大楼16层北侧)。
一.科室特色及技术优势
  1. 乳腺病理
  病理科在乳腺增生性病变、癌前病变和乳腺癌病理诊断方面积累了丰富的经验,逐渐形成优势,配合临床可进行乳腺癌靶向治疗相关的FISH基因检测、内分泌治疗相关的ER,PR检测、肿瘤耐药基因的检测等。系统研究了基底细胞样乳腺癌这一特殊亚型的发生与发展,该亚型乳腺癌属于新兴研究领域,在大多数医院病理科尚未被深入了解,我科数名研究生借此确立研究方向,取得了可观的成果,已在核心期刊发表论著十几篇,研究成果获保定市科技进步一、二等奖各1项。
  
  2.前列腺病理
  病理科在国内率先开展了P504S-P63混合标记免疫组化法诊断前列腺癌的研究,并取得了重大突破,使得前列腺癌诊断准确率达到100%,避免了传统方法对高分化前列腺癌的高漏诊率,经过临床应用,效果良好,现该方法已被国内病理届普遍使用,相关研究成果在中华医学杂志、中国肿瘤临床等发表多篇,并获保定市科技进步一等奖2项。

  3.宫颈癌前病变的诊断
  宫颈癌发病率占女性生殖系统恶性肿瘤的第一位,我国每年新发病例13万,占全球总数的1/4。宫颈癌是唯一一种病因明确的恶性肿瘤,HPV病毒感染导致宫颈癌的发生发展。宫颈癌的发生一般都经过这样的发展过程:HPV感染--宫颈糜烂—宫颈上皮内病变CIN1—CIN2—CIN3—原位癌—浸润癌。在原位癌以前的任何一个阶段发现宫颈癌前病变,都能够彻底治愈,因此病理诊断在宫颈癌的治疗效果上是成败的关键!我院病理科有多项最先进技术能迅速找出宫颈癌前病变这个潜在的杀手!

  1).宫颈液基细胞学TCT:我院病理科在省内最早开展了宫颈液基细胞学制片技术,并采用WHO推荐的宫颈细胞学TBS诊断系统,使宫颈病变阳性检出率大大提高。十几年来,为省内多家医院培养了数十名细胞学诊断医师,带动了整个保定市乃至全省宫颈液基细胞学检查技术的飞速发展。张金库主任主编了国内第一部液基细胞学专著“宫颈液基细胞学诊断图谱”,应用于宫颈癌及癌前病变的早期诊断及防癌普查,现被病理医师作为临床常用的诊断参考书。

  2)HPVE6/E7检测:大多数HPV感染是一过性的,进展的风险很小,大于90%的HPV感染患者在2年内会消退。常规的HPVDNA检查项目能检测出宫颈粘膜内是否存在HPV病毒,而HPVE6/E7检测的是HPVmRNA,是该病毒整合到宫颈上皮细胞染色体后,基因发生改变,启动了癌变发生机制的一个状态,相比DNA检测更有价值,并且,除能检测宫颈脱落细胞外,还能检测组织切片中的HPVE6/E7,更有针对性,还能检测宫颈癌手术切端是否存在癌变风险以及术后随访,为临床提供了详细的科学依据。病理科HPVE6/E7检测相关研究正在申报保定市科技进步奖。

  3)TERC基因检测
  TERC基因扩增能准确区分宫颈细胞高度癌前病变和低度癌前病变,鉴别诊断的准确性达90%。当患者病理检查不能明确病情为CIN1还是CIN2时(或细胞学检查处于ASCUS或LSIL),如果TERC基因扩增,则提示病人发展为CIN2及以上阶段的可能性超过50%,且有向浸润癌转变的可能。

  4. 肾穿刺活检
  2009年,我科在保定市率先开展了肾病活检免疫荧光技术,目前保定市能开展此项技术的医院也不超2家。每年有近百例肾病患者经肾活检确诊,显著提高了肾病、肾炎的临床诊断、治疗及其预后的评价水平。
  
  5.软组织肿瘤
  软组织肿瘤的诊断是我科特色病理之一,有专业小组负责软组织肿瘤的诊断与研究,诊断医师曾师从我国当代最著名的软组织病理专家范钦和教授,病理科设软组织肿瘤亚专科在保定市各医院绝无仅有,也取得了一定成绩,相关研究发表核心期刊论文数篇。

  6.淋巴瘤病理诊断
  淋巴瘤病理诊断多年来都是病理科的难点,误诊率在各系统肿瘤中位列第一。我院病理科选送优秀医师专门进修淋巴瘤病理诊断,师从北京友谊医院周小鸽教授,并得到真传,使得我院病理科在淋巴瘤诊断水平上突飞猛进,通过优良的制片及精湛的诊断技术,为淋巴瘤的临床治疗提供了重要保障。

  7.细胞学诊断技术
  体液脱落细胞学(胸腹水痰宫颈涂片等)是病理工作的一项重要内容,工作量大,诊断难度高,有些医院临床医师不放心病理报告,经常是抽一次胸水送多家医院,就是因为细胞学诊断的准确度太低。我院病理科高瞻远瞩,选送优秀医师赴医科院肿瘤医院细胞学中心专门进修细胞学病理诊断,取得非常好的效果,无论制片还是诊断水平都大大提高,借助胸腹水沉渣包埋、细胞蜡块技术做免疫组化辅助诊断,让那些隐藏颇深的癌细胞无处藏身!我院病理科细胞学诊断水平受到同行的赞许。

  8.流式细胞技术
  2010年,我院引进了保定市第一台临床应用流式细胞仪,已开展检测淋巴细胞亚群、HLA-B27、白血病分型、白血病微小病变残留及CD64等项目,淋巴细胞亚群主要用于肿瘤患者免疫水平及化疗效果的评估,CD64检测主要用于感染的诊断,可以轻松的把感染引起的发热与手术后发热或免疫疾病引起的发热鉴别出来,技术水平居保定市领先地位,目前我院是保定市唯一开展CD64检测项目的医院。
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